पित्ती उछलना ( Urticaria , Hives )

पित्ती उछलना (Urticaria / Hives) – कारण, लक्षण और उपचार

पित्ती उछलना क्या है?

पित्ती उछलना एक विशेष प्रकार की एलर्जिक त्वचा प्रतिक्रिया (Allergic Skin Reaction) है जिसमें शरीर की त्वचा पर कहीं भी लाल रंग के उभरे हुए चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। इन चकत्तों में तेज खुजली होती है और कई मरीजों को ऐसा महसूस होता है मानो त्वचा में जलन या आग सी निकल रही हो।

यह चकत्ते शरीर के किसी भी भाग पर हो सकते हैं — हाथ, पैर, पीठ, पेट, चेहरा और यहाँ तक कि सिर की त्वचा में भी पित्ती उछल सकती है।

पित्ती उछलने का मुख्य कारण – एलर्जी

अधिकतर मामलों में पित्ती उछलने का कारण किसी खाद्य पदार्थ या अन्य चीज से एलर्जी होता है।

समस्या यह है कि आजकल बाजार में मिलने वाले भोजन में अनेक प्रकार के रसायन मिलाए जाते हैं जैसे –

• कीटनाशक
• कृत्रिम रंग
• प्रिज़रवेटिव
• कृत्रिम स्वीटनर
• प्रोसेसिंग केमिकल
• इसके अलावा खाद्य तेल, दूध और मसालों में मिलावट भी एक आम समस्या है, जिससे एलर्जी की संभावना और बढ़ जाती है।

छिपी हुई एलर्जी – पहचानना क्यों कठिन होता है?

कई बार एलर्जी सीधे किसी खाद्य पदार्थ से नहीं बल्कि उससे बने उत्पाद से होती है। उदाहरण के लिए:

• • यदि किसी व्यक्ति को अंडे से एलर्जी है तो उसे केक या पेस्ट्री से भी एलर्जी हो सकती है।
  • यदि टमाटर से एलर्जी है तो टमाटर की सॉस से भी पित्ती हो सकती है।
  • यदि मूंगफली से एलर्जी है तो ग्राउंडनट रिफाइंड ऑयल से भी समस्या हो सकती है।
  • एक और महत्वपूर्ण उदाहरण यह है कि यदि किसी गाय या भैंस को पेनिसिलिन दवा दी गई हो, तो उसका दूध पीने से भी पेनिसिलिन से एलर्जिक व्यक्ति में पित्ती हो सकती है।

किन खाद्य पदार्थों से पित्ती उछल सकती है?

सामान्य रूप से निम्न खाद्य पदार्थों से एलर्जी होने की संभावना अधिक होती है:

• दूध
• अंडा
• पनीर
• चिकन
• मछली और अन्य सी-फूड
• दाल, चना, मटर
• मूंगफली
• टमाटर
• ताजे फल
• चॉकलेट
• जूस
• कोल्ड ड्रिंक
• शराब

हालांकि हर व्यक्ति में एलर्जी का कारण अलग-अलग हो सकता है।

हवा के माध्यम से होने वाली एलर्जी

कुछ पदार्थ ऐसे होते हैं जो सांस के माध्यम से शरीर में प्रवेश करके एलर्जी पैदा कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• • परफ्यूम और डिओडोरेंट
  • कीटनाशक स्प्रे
  • गुड नाइट या मच्छर भगाने वाले धुएं
  • धूल और धुआं
  • पराग कण (Pollen)
  • जानवरों और पक्षियों के रुएँ
  • फफूंद (Fungus)

इन कारणों से सामान्यतः सांस की एलर्जी या अस्थमा अधिक होता है, लेकिन कुछ लोगों में इससे पित्ती भी उछल सकती है।

किन दवाओं से पित्ती हो सकती है?

कुछ दवाएं भी एलर्जी उत्पन्न कर सकती हैं और पित्ती का कारण बन सकती हैं, जैसे:

• एस्पिरिन
• अन्य दर्द निवारक दवाएं
• कुछ एंटीबायोटिक
• ब्लड प्रेशर की कुछ दवाएं

इसलिए यदि किसी दवा के बाद पित्ती दिखाई दे तो डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए।

मौसम और त्वचा से जुड़े कारण

कई बार पित्ती किसी खाद्य पदार्थ से नहीं बल्कि भौतिक कारणों से भी हो सकती है, जैसे:

• • अत्यधिक गर्मी
  • अत्यधिक ठंड
  • तापमान में अचानक बदलाव
  • त्वचा को खरोंचना (Scratching)
  • लंबे समय तक त्वचा पर दबाव पड़ना

संक्रमण (Infection) भी बन सकते हैं कारण

कई प्रकार के संक्रमण भी पित्ती का कारण बन सकते हैं, जैसे:

• पेट के कीड़े
• मलेरिया
• अमीबियासिस
• कुछ वायरल संक्रमण
• कुछ बैक्टीरियल संक्रमण

पित्ती का असली कारण पता लगाना क्यों कठिन है?

ऊपर बताए गए अनेक कारणों को देखते हुए यह स्पष्ट है कि किसी एक मरीज में पित्ती का वास्तविक कारण पता लगाना

 अक्सर कठिन होता है।

एलर्जी टेस्ट कई बार विशेष सहायता नहीं करते।

कभी-कभी यह तरीका अपनाया जाता है कि जिन खाद्य पदार्थों से एलर्जी होने की संभावना है उन्हें कुछ समय के लिए बंद कर दिया जाए और बाद में एक-एक करके फिर से शुरू किया जाए। इससे कभी-कभी एलर्जी करने वाला पदार्थ पहचान में आ सकता है। चिकित्सा की भाषा में इसे elimination procedure कहते हैं.

पित्ती का उपचार (Treatment of Urticaria)

पित्ती के इलाज में मुख्य रूप से एंटी-एलर्जिक दवाओं (Antihistamines) का प्रयोग किया जाता है।

सामान्यतः स्टेरॉइड दवाएं जैसे बेटनिसोल या डेकाड्रोन का प्रयोग नहीं करना चाहिए, जब तक कि डॉक्टर विशेष परिस्थिति में न कहें।

यदि एलर्जी का कारण समझ में आ जाए तो सबसे महत्वपूर्ण उपचार है उस कारण से बचाव करना।

कुछ मरीजों को एलर्जी की दवाएं लंबे समय तक भी लेनी पड़ सकती हैं। कई बार मरीज को किसी केमिकल के कारण एलर्जी होती है. शरीर का सिस्टम उसे धीरे धीरे बाहर निकालता है. जब तक उस केमिकल का अधिकतर हिस्सा बाहर न निकल जाए तब तक पित्ती उछलती रहती है। कुछ केमिकल शरीर से बाहर निकलने में बहुत समय ले सकते हैं।

एन्जियोएडिमा (Angioedema) – पित्ती का गंभीर रूप

पित्ती के समान एक अन्य एलर्जिक स्थिति होती है जिसे एन्जियोएडिमा (Angioedema) कहा जाता है।

इसमें त्वचा, होंठ, आंखों के आसपास या गले में अचानक तेज सूजन आ सकती है।

इसके लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सूजन
• हल्की खुजली
• दर्द या दबाव महसूस होना

यदि यह सूजन गले के अंदर हो जाए तो सांस रुकने का खतरा भी हो सकता है, इसलिए यह स्थिति गंभीर हो सकती है।

कुछ मरीजों में पित्ती या एन्जियोएडिमा के साथ

• पेट दर्द
• उल्टी
• दस्त भी हो सकते हैं।

ठंडे पानी की एलर्जी वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण सावधानी

जिन लोगों को ठंडे पानी से एलर्जी (Cold Urticaria) होती है, उन्हें ठंडे पानी के पूल या नदी में नहाने के लिए नहीं उतरना चाहिए।

अचानक पूरे शरीर में पित्ती या एन्जियोएडिमा होने से

• ब्लड प्रेशर बहुत कम हो सकता है
• गला बंद हो सकता है

यदि ऐसा पानी के अंदर हो जाए तो यह स्थिति जानलेवा भी हो सकती है। इसलिए सावधानी बहुत जरूरी है 

                                          एन्जियोएडिमा

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  डॉ. शरद अग्रवाल एम.डी